Rekonstrukcija dojke nakon radikalne mastektomije (odstranjenje čitave dojke zbog karcinoma) predstavlja veoma zahtjevnu proceduru u tehničkom smislu, od samog planiranja zahvata ili niza zahvata do postoperativnog praćenja.
Rekonstrukcija dojke najčešće obuhvata niz tehnika: ekspanziju tkiva prije umetanja implantata, Latissimus dorsi režanj (uzimanje Širokog mišića ledja kao prirodnog “materijala” za pravljenje nove dojke), TRAM režanj, DIEP, konstrukcija potpuno nove bradavice, umetanje implantata – i ako je potrebno odraditi prilagodjavanje i druge, zdrave, dojke kako bi se postigla simetrija.
Zbog delikatnosti procedure, operacije rekonstrukcije dojke traju duže, najčešće iz više akata i od 3 do 6 sati, u zavisnosti od vrste intervencije.
Prosječan boravak u bolnici je oko 3 dana. Moguće komplikacije, kao što su serom, hematom, odloženo zarastanje mogu produžiti vrijeme oporavka.
Vraćanje redovnim aktivnostima: Pacijenti ustaju dan nakon operacije i mogu postepeno povećavati vrijeme i rastojanje kretanja dok se osjećaju ugodno. Do trećeg dana, većina pacijenata može napustiti kliniku.
Ožiljak će se nalaziti oko grudi, kao i dodatni horizontalni ili kosi ožiljak u dužini 10-20 cm na leđima, u blizini lopatične kosti ili kraći (cca. 8 cm) ožiljak u pazuhu, kad je za rekonstrukciju potreban samo mišič bez kože. Kompresivni veš se nosi najmanje 4 nedjelje. Rekonstrukcija se obično završava nekoliko mjeseci nakon prenosa režnja rekonstrukcijom bradavice i areole. U gotovo svim jednostranim rekonstrukcijama neophodne su dodatne procedure za simetralizaciju dojki.
Kompromitacija funkcije ramena, smanjena jačina ramena i opseg kretanja u ramenom pojasu do godinu dana nakon operacije;
Ožiljak na leđima i akumulacija tečnosti (seroma).
Subkutana profilaktička mastektomija predstavlja preventivno uklanjanje tkiva dojke, uz očuvanje bradavice, areole i kože.
Ovakvo uklanjanje dojke je metoda liječenja prekanceroza i karcinoma u ranoj fazi kod žena koje imaju kancer dojke u porodičnoj istoriji, i/ili ako genetsko testiranje ukaže na veliku vjerovatnoću na oboljenje od raka dojke u budućnosti (mutacije na genima BRCA1 i BRCA2). Mutacije i porodična sklonost ne znače uvijek da će osoba oboljeti od karcinoma, iako je procenat veliki, ali je prevencija u ovim slučajevima najčesće najbolji izbor.
Većina žena koje imaju preventivnu (profilaktičnu) mastektomiju istovremeno uklanjaju i jednu i drugu dojku (bilateralna mastektomija).
U slučajevima kada su bradavice i areole očuvane, u istom aktu se može pristupiti i implantaciji i rekonstrukciji dojki, pa dodatne operativne procedure nisu potrebne.
Operacija traje najčešće minumum 2 ili više sata i izvodi se u opštoj anesteziji.
Pacijentkinje ustaju dan nakon operacije i najčešće nakon 2-3 nedjelje mogu da se vrate poslu uz uzdržavanje od teških fizičkih aktivnosti.
Iskusan plastični hirurg u većini slučajeva ovaj zahvat može obaviti uz minimalne rezove i očuvanjem potpuno prirodnog izgleda dojki.
Za više informacija o Rekonstrukciji dojke nakon radikalne mastektomije ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili
Najčešći razlozi za hiruršku korekciju muških grudi su opuštena koža nakon gubitka tjelesne težine i ginekomastija (uvećane grudi).
Kod ginekomastije doktorica Božović-Čelebiće će najprije definisati problem a zatim napraviti plan za njegovo bezbjedno rješavanje.
Prva stvar za razmatranje su godine.
Djeca: više od polovine muške novorođenčadi su rođena sa uvećanim grudima kao posljedica majčinog estrogena. Uopšteno, uvećane grudi se povlače 2-3 nedjelje nakon rođenja.
Tinejdžeri: Ginekomastija izazvana hormonskim promjenama tokom puberteta je relativno česta, ali najčešće grudi se smanjuju nakon 6 mjeseci do 2 godine.
Odrasli: 1 od 4 odrasla muškarca može imati ovaj problem. Ukoliko ne postoji zdravstveni problem kao razlog, može se uraditi hirurška korekcija.
Takođe, neki medikamenti mogu uzrokovati ginekomastiju. Najčešće su to medikamenti koji se koriste za liječenje uvećanja prostate ili kancera i nekih drugih oboljenja. Neki od njih sadrže Flutamide, finasteride (Proscar) i spironolactone (Aldactone). Takođe, anabolički steroidi, androgeni, lijekovi u terapiji AIDS-a, anksioznosti – kao što je dijazepam, triciklični antidepresivi, antibiotici, lijekovi za ulkus, kao što je Cimetidin, lijekovi za hemoterapiju – citostatici, ili medikamenti za bolesti srca (Digoxin i CA blokatori).
Svakako, ginekomastija izazvana medikamentima će se tretirati nehirurškom metodom, korigovanjem terapije.
Hirurgija smanjenja muških grudi je hirurška korekcija prenaglašenih ili uvećanih grudi kod muškaraca, stanje koje se naziva Ginekomastija. Previše razvijene ili povećane grudi kod muškaraca se srijeću u svim uzrastima. To može biti rezultat hormonskih promjena, genetske sklonosti, bolesti ili upotrebe određenih lijekova. Ginekomastija može izazvati emocionalnu nelagodu i narušiti samopouzdanje kod nekih muškaraca. Neki muškarci čak izbjegavaju određene fizičke aktivnosti i fizičku intimu zbog stida i kriju svoje stanje.
Ako postoji prekomeran rast žlijezda dojki, potrebno je uraditi parcijalno uklanjanje žlijezda. U A medic klinici, mi napravimo mali rez oko donje polovine areole, djelimično uklanjamo žlijezde dojke ili grudi, a liposukcijom odstranimo dovoljno masnog i žljezdastog tkiva da bismo stvorili normalan muški izgled grudi i kompletnog torza.
Klasična redukacija muške dojke zahtijeva visoko iskusnog plastičnog hirurga i krajnje individualan pristup kako bismo bezbjedno i uspješno došli do cilja. Adolescenti imaju benefite od hirurške korekcije, mada može biti neophodna u budućnosti i sekundarna korekcija ukoliko dojke nastave da rastu.
Ova procedura je dobra opcija u slučaju:
Klasična metoda redukcije muške dojke je metoda izbora kod muškaraca sa Ginekomastijom koja se ne može jednako uspješno korigovati alernativnim metodama – u tom smislu liposukcijom.
Kandidati za korekciju Ginekomastije moraju biti:
Operacija smanjenja muških grudi najbolje se izvodi kod muškaraca sa Ginekomastijom koja se ne može ispraviti alternativnim medicinskim tretmanima.
Za više informacija o Smanjenju muške dojke – Ginekomastija ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili
Povećanje grudi, koje se nazivaju i implantati za dojke ili mamoplastika, jedna je od najčešćih hirurških zahvata koju dr Aleksandra, vaš plastični hirurg izvodi u A medic klinici. Uobičajeno se koristi za davanje više punoće i blago podizanje dojki. Postoji više načina za izvođenje ove procedure. Međutim, neke metode su sigurnije od drugih, a doktorka to može dodatno razjasniti na vašem savjetovanju. Za povećanje grudi koriste se FDA-odobreni implanti sa slanim ili silikonskim gelom.
Vrste implantata
Postoje različiti tipovi implantata za dojke koji se koriste za povećanje grudi. Doktorka vam može pomoći da odlučite koja je opcija najbolja za vašu kostituciju tijela.
Silikon – Forma stabilna, oblikovana, gumasta, okrugla, teksturirana i glatka
Saline- Teksturirane i glatke
Masnoća – Prirodna, meka i glatka
Vrste povećanja grudi
Vrste rezova povećanja grudi doprinose uspješnom ishodu zahvata povećanja grudi. Da bi se smanjili vidljivi ožiljci i postigli najprirodniji rezultati, Dr Aleksandra koristi male rezove smještene ispod dojke u prirodnom pregibu kože ili uz rub areole gdje su manje očigledni.
Incizija ispod dojke (povećanje inframamare)
Incizija na donjoj polovici areole (periareolarna augmentacija)
Incizija kroz pazuh (aksilarno povećanje)
Incizija kroz pupak (uvećanje pupčanika)
Podvrgavanje povećanju grudi je velika odluka. Doktorka je na raspolaganju za razgovor i odgovori na neka od pitanja koja možete imati u vezi povećanja dojki, objasni sve dostupne opcije, rizike koji su uključeni, alternative i ključne prednosti tako da budete sigurni u svoju odluku.
Postupak povećanja grudi
Hirurški zahvat povećanja grudi obično traje oko 2 do 3 sata. Cilj doktorke je postići prirodan i atraktivan izgled. Kao žena, ona razumije što žene žele.
Za više informacija o Uvećanju grudi ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili
Gubitak velikog broja kilograma nije jednostavan i lak podvig. Ipak, mnogo puta, većina pacijenata se tek nakon velikog gubitka kilograma susretne sa problemom opuštene kože. Takvo stanje ne mora da bude trajno. Postoji mnogo plastičnih operacija koje su kreirane da pomognu pacijentima i koje tretiraju djelove tijela koji su ostali opušteni i koji su izgubili tonus, kao posljedica mršavljenja.
Konturisanje tijela je grupa hirurških procedura specijalno osmišljenih i namijenjenih za rješavanja problema opuštene kože koja ostaje nakon velikog gubitka kilograma. Završetak jedne ili više ovih procedura donose pacijentima različite benefite:
– Poboljšanje samopoštovanja
– Poboljšane mogućnosti za odijevanje
– Učešće u aktivnostima, poput plivanja i sporta.
Postoje različite dostupne procedure koje će tretiratu različite djelove tijela koji su opušteni:
Mnoge od ovih procedura se mogu kombinovati i sporovesti istovremeno, kako bi pacijent brže dostigao maksimalnu satisfakciju. U mnogim slučajevima, pacijenti prvo izaberu zatezanje gornjeg dijela tijela, čime se koncentrišu na rješavanje problema na rukama, leđima i grudima, dok neki pacijenti izaberu za početak zatezanje donjeg dijela tijela, koncentrišući se na zadnjicu, butine i abdomen.
Pacijenti koji se susrijeću sa problemom opuštene kože nakon velikog gubitka kilograma trebali bi da se konsultuju sa iskusnim i sertifikovanim plastičnim hirurgom, kako bi se razvio personalizovan plan za sigurne i efektne procedure.
Za više informacija o Konturisanju tijela ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili
Neke žene i muškarci su rođeni sa bradavicama okrenutim prema unutra, a ne prema van. Ovo može biti izvor njihove nesigurnosti i nelagode.
Kada posjetite dr Akeksandru Božović – Čelebić ona će obaviti detaljnu konsultaciju sa vama, definišući koliko dugo imate uvučenu bradavicu i kakvi su vaši planovi sa dojenjem u budućnosti. Ukoliko procijeni da ste dobar kandidat za ovu proceduru, može se planirat intervencija. Intervencija se obavlja uz lokalnu anesteziju u sterilnim uslovima, ambulantno. Možete napustiti kliniku neposredno nakon procedure. Jedan ili dva kontrolna pregleda će biti dovoljna.
Za više informacija o Korekciji uvučene bradavice ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili
Operacija smanjenja bradavica se radi kako bi se smanjila veličina i dužina bradavica kroz jedva vidljive rezove. Pretjerano izbačene bradavice mogu biti izvor nesigurnosti, ali na sreću, ovaj postupak je brz i jednostavan uz minimalan rizik.
Postoji nekoliko različitih varijacija smanjenja bradavica, zavisno o tome što je potrebno za oblikovanje bradavice. Postoje postupci za smanjenje dužine i širine bradavice.
Obično se izvodi za manje od jednog sata, ali rezultati se mogu uživati cijelog života! Postoji mogućnost da nakon zahvata nećete moći dojiti, stoga to morate uzeti u obzir prilikom donošenja odluke o vremenu tog postupka. Rezovi su jedva vidljivi na areoli ili bradavici, a rizici su niski.
Za više informacija o Smanjenju bradavice ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili
Liposukcija sa transferom masti u grudi se obavlja kod pacijentkinja bez opuštenosti dojki koje u isto vrijeme imaju nedostatak punoće u gornjem polu dojke. Takođe je potrebno da pacijentkinja ima zonu sa viškom sala na tijelu za liposukciju i transfer u dojke. Prvo se izvodi liposukcija, sakupljena mast se filtrira i zatim ubrizgava u dojku. Muškarci takođe mogu biti povrgnuti sličnom postupku kako bi poboljšalji konture njihovih grudnih mišića i torza.
Rezultat posle transfera masti je dugotrajan. Međutim, samo 50 – 70% presađenog sala će preživjeti, zbog čega dr Aleksandra praktikuje da uradi 20% više transfera tokom intervencije, ukoliko je to moguće.
Ovaj postupak se smatra sigurnim. Uobičajeni pregled dojki i mamografija je preporučena prije i poslije procudure.
U većini slučajeva vrijeme trajanja procedure zavisi od obima liposukcije koja se izvodi, tako da je svaki slučaj različit.
Za više informacija o Konturisanju masnim tkivom – Transferom masti ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili
Za više informacija o Smanjenju grudi ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili
Zbog više razloga, bilo zbog teškog tkiva dojke ili dojenja, bilo zbog staranja, koža dojke može se rastegnuti. To dovodi do opuštenog izgleda dojke. Kada dojka izgubi mladenački izgled, može se izvesti zatezanje grudi ili mastopeksija.
U sklopu ove procedure uklanja se višak kože i tkivo dojke se preoblikuje, kako bi se omogućilo podizanje grudi i postigla adekvatna čvrstina grudi.
Postoji nekoliko različitih varijacija za podizanje dojki, koje se razlikuju po veličini, položaju i količini rezova.
Različite vrste liftinga uključuju: Pametno dizanje dojki, rez u obliku sidra i mastopeksiju krafne.
Najčešći razlozi za hiruršku korekciju muških grudi su opuštena koža nakon gubitka tjelesne težine i ginekomastija (uvećane grudi).
Kod ginekomastije doktorica Božović-Čelebiće će najprije definisati problem a zatim napraviti plan za njegovo bezbjedno rješavanje.
Prva stvar za razmatranje su godine.
Djeca: više od polovine muške novorođenčadi su rođena sa uvećanim grudima kao posljedica majčinog estrogena. Uopšteno, uvećane grudi se povlače 2-3 nedjelje nakon rođenja.
Tinejdžeri: Ginekomastija izazvana hormonskim promjenama tokom puberteta je relativno česta, ali najčešće grudi se smanjuju nakon 6 mjeseci do 2 godine.
Odrasli: 1 od 4 odrasla muškarca može imati ovaj problem. Ukoliko ne postoji zdravstveni problem kao razlog, može se uraditi hirurška korekcija.
Takođe, neki medikamenti mogu uzrokovati ginekomastiju. Najčešće su to medikamenti koji se koriste za liječenje uvećanja prostate ili kancera i nekih drugih oboljenja. Neki od njih sadrže Flutamide, finasteride (Proscar) i spironolactone (Aldactone). Takođe, anabolički steroidi, androgeni, lijekovi u terapiji AIDS-a, anksioznosti – kao što je dijazepam, triciklični antidepresivi, antibiotici, lijekovi za ulkus, kao što je Cimetidin, lijekovi za hemoterapiju – citostatici, ili medikamenti za bolesti srca (Digoxin i CA blokatori).
Svakako, ginekomastija izazvana medikamentima će se tretirati nehirurškom metodom, korigovanjem terapije.
Hirurgija smanjenja muških grudi je hirurška korekcija prenaglašenih ili uvećanih grudi kod muškaraca, stanje koje se naziva Ginekomastija. Previše razvijene ili povećane grudi kod muškaraca se srijeću u svim uzrastima. To može biti rezultat hormonskih promjena, genetske sklonosti, bolesti ili upotrebe određenih lijekova. Ginekomastija može izazvati emocionalnu nelagodu i narušiti samopouzdanje kod nekih muškaraca. Neki muškarci čak izbjegavaju određene fizičke aktivnosti i fizičku intimu zbog stida i kriju svoje stanje.
Ako postoji prekomeran rast žlijezda dojki, potrebno je uraditi parcijalno uklanjanje žlijezda. U A medic klinici, mi napravimo mali rez oko donje polovine areole, djelimično uklanjamo žlijezde dojke ili grudi, a liposukcijom odstranimo dovoljno masnog i žljezdastog tkiva da bismo stvorili normalan muški izgled grudi i kompletnog torza.
Klasična redukacija muške dojke zahtijeva visoko iskusnog plastičnog hirurga i krajnje individualan pristup kako bismo bezbjedno i uspješno došli do cilja. Adolescenti imaju benefite od hirurške korekcije, mada može biti neophodna u budućnosti i sekundarna korekcija ukoliko dojke nastave da rastu.
Ova procedura je dobra opcija u slučaju:
Klasična metoda redukcije muške dojke je metoda izbora kod muškaraca sa Ginekomastijom koja se ne može jednako uspješno korigovati alernativnim metodama – u tom smislu liposukcijom.
Kandidati za korekciju Ginekomastije moraju biti:
Operacija smanjenja muških grudi najbolje se izvodi kod muškaraca sa Ginekomastijom koja se ne može ispraviti alternativnim medicinskim tretmanima.
Za više informacija o Smanjenju muške dojke – Ginekomastija ili da saznate da li je ova procedura upravo za Vas, pozovite A medic – dr Božović – Čelebić plastičnu hirurgiju na +382 68 22 11 00 ili +382 20 64 11 99 ili